新華社北京10月14日電（記者徐鵬航）長期護(hù)理保險護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)作為長期護(hù)理服務(wù)的供給主體，是保障參保人員獲得高質(zhì)量服務(wù)的重要支撐。國家醫(yī)保局近日印發(fā)《長期護(hù)理保險護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理辦法（試行）》，進(jìn)一步明確長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理的具體要求。
根據(jù)辦法，符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他服務(wù)機(jī)構(gòu)可以申請成為定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，條件主要包括：具備法人資格；配備與長護(hù)服務(wù)工作相適應(yīng)的專業(yè)化隊(duì)伍和服務(wù)力量；具有符合長護(hù)服務(wù)協(xié)議要求的軟、硬件設(shè)備和相應(yīng)管理制度；具備使用全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺、與醫(yī)保信息平臺進(jìn)行對接等信息技術(shù)條件；符合長護(hù)服務(wù)相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)價格政策規(guī)定；符合法律法規(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。
辦法明確，由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展績效考核，重點(diǎn)加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管，在把好“入口”管理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范退出要求。辦法同時細(xì)化了定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議中止、協(xié)議解除的具體情形。
國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，辦法的制定堅持寬進(jìn)嚴(yán)管原則，立足當(dāng)前長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)總體供給不足、亟需培育的現(xiàn)狀，對機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理申請堅持從寬原則，體現(xiàn)了支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的要求。醫(yī)保部門將重點(diǎn)督促定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)從嚴(yán)加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)格基金使用情況監(jiān)督。
此外，辦法突出運(yùn)用信息化管理手段。適應(yīng)數(shù)字化發(fā)展趨勢，明確機(jī)構(gòu)需具備信息化條件，按照“一人一檔”的原則建立護(hù)理服務(wù)文書電子檔案，按規(guī)定向統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)據(jù)實(shí)傳送長期護(hù)理保險相關(guān)全量數(shù)據(jù)信息。
