近期，不少家長(zhǎng)十分關(guān)心，當(dāng)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀后，什么情況下需要去醫(yī)院，什么情況下可以不去？在這個(gè)特殊時(shí)期，我們應(yīng)該給孩子提供什么樣的保護(hù)？為此記者采訪了湛江中心人民醫(yī)院醫(yī)師，為大家做詳細(xì)解答。
孩子有以下情況
有必要及時(shí)就診
吳文旭副主任醫(yī)師表示，如果孩子出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等癥狀，家長(zhǎng)也不要過度擔(dān)心。需不需要去醫(yī)院，最簡(jiǎn)單的判斷方法是查看兒童的精神狀態(tài)。
如果兒童有發(fā)燒等癥狀但精神相對(duì)較好，特別是退燒后能吃、能喝、能玩，這個(gè)時(shí)候就沒有必要特別緊張，也不需要馬上去醫(yī)院就診，可以繼續(xù)在家觀察，對(duì)癥處理。
吳文旭醫(yī)生進(jìn)一步解釋，若兒童出現(xiàn)以下幾種情況，則建議去醫(yī)院就診：
兒童發(fā)燒持續(xù)三天以上沒有好轉(zhuǎn)跡象，或即使退了燒后精神依然不好，需要去醫(yī)院就診。其中，小嬰兒頻繁哭鬧、煩躁不好安撫；年齡較大的兒童，經(jīng)常睡覺，顯得特別沒精神，臉色不好，這些情況都有必要就診。
兒童咳嗽癥狀出現(xiàn)加重且變得頻發(fā)，影響到生活和睡眠，需要去醫(yī)院就診。此外，若兒童出現(xiàn)喘息、呼吸加快甚至呼吸困難，聲音明顯嘶啞，可能是出現(xiàn)喉炎、氣管炎等癥狀，要及時(shí)就診。
若兒童出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥等癥狀，需要馬上去醫(yī)院就診。
吳文旭醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，三個(gè)月以下的兒童一旦出現(xiàn)發(fā)熱，也需要去醫(yī)院就診。
孩子一旦發(fā)燒咳嗽，家長(zhǎng)們要注意區(qū)分，因?yàn)楝F(xiàn)在也是冬季流感的高發(fā)季節(jié)，孩子可能是流感引起的身體不適。家長(zhǎng)判斷是否新冠狀病毒感染，有接觸史是首要條件，其次，要符合流行病學(xué)史，判斷癥狀表現(xiàn)有：發(fā)燒、咳嗽，精神狀態(tài)差，嬰兒還可能會(huì)表現(xiàn)出吮奶差，拒奶，口吐泡沫，不哭不鬧，低體溫等。
儲(chǔ)備一些常見病應(yīng)急藥物
有孩子的家庭都會(huì)給孩子儲(chǔ)備一些藥物，哪些藥物是家中的常備藥？一旦感染，兒童各個(gè)年齡段的用藥和注意事項(xiàng)是否不一樣？
對(duì)此，湛江中心人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室陳妙婷建議，有孩子的家庭，應(yīng)該適當(dāng)儲(chǔ)備一些兒童常見病的應(yīng)急藥物，但是不推薦儲(chǔ)存很多藥物，因?yàn)閮?chǔ)存的藥物太多，如果保管不當(dāng)?shù)脑?，還有可能導(dǎo)致孩子的誤服。
對(duì)于推薦儲(chǔ)備的藥物，陳妙婷建議，第一類就是退燒藥，可以選布洛芬，商品名就是我們常說的美林；還有對(duì)乙酰氨基酚，商品名就是我們常說的泰諾林。對(duì)于六個(gè)月以上的小孩，這兩種里面，選用一種就可以了，一般不需要復(fù)選。
其次，對(duì)于兩個(gè)月到六個(gè)月之間的小孩，不適合用布洛芬，最好儲(chǔ)備對(duì)乙酰氨基酚；兩個(gè)月以內(nèi)的新生兒和小嬰兒，不推薦使用退燒藥物，可以通過物理降溫、及時(shí)就診來解決，這是年齡段的區(qū)別。
陳妙婷表示，對(duì)于有發(fā)燒、咳嗽、呼吸道感染癥狀的孩子，家長(zhǎng)們也可以儲(chǔ)備一些像清熱祛痰的藥物，一般來講咳嗽是常見的癥狀，但是咳嗽也是機(jī)體的一個(gè)保護(hù)性反射，它有利于呼吸道的分泌物的排出。孩子輕微的咳嗽，不推薦常規(guī)使用藥物，但是如果有鼻塞、明顯的咳嗽，也可以做做霧化，或者洗洗鼻子，家里可以用加濕器來提高空氣濕度，增加孩子的舒適度。明顯的咳嗽，可以用一些清熱祛痰的中成藥，選擇適合孩子年齡段的藥物就可以，但是不主張服用兩種以上的止咳藥。
另外，陳妙婷提醒，像退熱藥物也不推薦或者不主張兩種藥物同時(shí)服用，也沒必要交替服用。根據(jù)說明書上推薦的劑量或者醫(yī)生醫(yī)囑來用藥。同時(shí)，要注意兩次用藥之間的間隔時(shí)間，家長(zhǎng)最好不要根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)或者推測(cè)來給孩子用藥，因?yàn)樾『⒏鱾€(gè)器官發(fā)育還不太成熟。
做好個(gè)人防護(hù)
加強(qiáng)親子互動(dòng)
吳文旭醫(yī)生表示，近期外出，盡量不帶孩子去密閉空間，在公共場(chǎng)所一定要為孩子做好個(gè)人防護(hù)，如戴好口罩等，和其他人保持社交距離，盡量不乘坐公共交通工具。
對(duì)于居家網(wǎng)課期間，孩子和家長(zhǎng)的心理疏導(dǎo)方面，湛江中心人民醫(yī)院精神心理科負(fù)責(zé)人李水洪表示，首先應(yīng)“保持節(jié)奏做加法”，每天制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，營(yíng)造良好學(xué)習(xí)環(huán)境，保持學(xué)習(xí)儀式感，勞逸結(jié)合，有張有弛；其次要“順應(yīng)變化做減法”，家長(zhǎng)多包容，少急躁，少指責(zé)，幫助孩子調(diào)整適應(yīng)；再次“親子互動(dòng)做乘法”，增加親子良性互動(dòng)，與孩子共同營(yíng)造樂觀、積極的生活和學(xué)習(xí)氛圍；最后“提升效率做除法”，家長(zhǎng)減少負(fù)面情緒，營(yíng)造和諧家庭氛圍，并和學(xué)校老師配合對(duì)孩子加以引導(dǎo)，提高孩子的學(xué)習(xí)效率。
