目前，在疫情防控中如何做好個(gè)人健康管理、防護(hù)呢？湛江中心人民醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科一科易震南主任醫(yī)師提醒，街坊們要繃緊疫情防控這根弦，做自己健康第一責(zé)任人，保持自我防護(hù)意識，掌握相關(guān)健康知識，堅(jiān)持戴口罩、勤洗手、保持安全社交距離等良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
據(jù)易震南介紹，當(dāng)前疊加冬季氣候因素影響，也是流感的高發(fā)季，新冠病毒感染和流感的癥狀有些相似。街坊們?nèi)绻霈F(xiàn)感冒癥狀，大多數(shù)居家休息即可，上呼吸道感染其實(shí)不需要特殊治療。呼吸道疾病流行期間，應(yīng)盡量減少外出，如需外出，應(yīng)正確佩戴口罩，做好手衛(wèi)生。注意個(gè)人日常生活用品單獨(dú)使用，家庭注意開窗通風(fēng)，并且保持適量運(yùn)動，合理膳食，規(guī)律生活，保證睡眠。
但如果出現(xiàn)體溫持續(xù)不降、持續(xù)高熱，或咳嗽加重、呼吸困難、精神狀態(tài)不佳等癥狀者，可到附近醫(yī)院發(fā)熱門診就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療。新冠病毒感染患者，在感染前幾天，會出現(xiàn)乏力、咽痛、咽干、咳嗽、上呼吸道癥狀、腹瀉、味覺障礙、嗅覺障礙等癥狀。如果體溫過高，可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬等，以及一些緩解上呼吸道癥狀的中藥如藍(lán)芩口服液、抗病毒口服液等，合并腹瀉別吃連花清瘟膠囊。
易震南提醒，目前來看，新冠肺炎的高危重癥人群依舊是沒有接種過疫苗的、60歲以上人群以及有各種基礎(chǔ)疾病的人群，基礎(chǔ)疾病包括糖尿病、尿毒癥、高血壓病、腦梗塞、肝硬化、慢性支氣管炎、肺氣腫及各種心臟病等。他建議，符合新冠病毒疫苗接種條件的老年人要盡快接種，接種疫苗和做好個(gè)人防護(hù)還是防控新冠病毒感染最主要的措施。
近日，網(wǎng)傳“新冠吃藥順序圖”“囤藥清單”等消息，引發(fā)諸多民眾針對家中常備藥開展討論。對此，湛江中心人民醫(yī)院黎漢坤主管藥師表示，“囤”不可取，“備”是必要的。常備一些藥品在秋冬季節(jié)是必要的，備上幾天夠用就行。
1、針對自身出現(xiàn)的不同癥狀，怎樣對癥下藥？網(wǎng)上有很多新冠治療中藥方，街坊們可以照方揀藥自己在家煎服嗎？
黎漢坤：在12月8日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布了《新冠病毒感染者居家治療指南》，建議大家參考指南里的用藥。
中醫(yī)治療講究辨證施治，不同的病人癥狀相同但癥型可能不同，使用的中藥方也不同，因此不建議私下按照網(wǎng)上流傳的中藥方服用。
2、可以提前吃點(diǎn)什么藥來預(yù)防嗎？癥狀消失后有沒有必要繼續(xù)吃藥鞏固？
黎漢坤：沒有癥狀，不要吃藥！退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預(yù)防疾病，只能緩解癥狀。在沒有癥狀時(shí)，切不可盲目服藥。
服藥的時(shí)候注意足量、足療程即可，但是沒必要刻意吃藥鞏固。尤其是退燒藥，一定要嚴(yán)格按照說明書服用。
雖然很多藥品都是非處方藥，但不當(dāng)使用也會出現(xiàn)副作用，容易造成肝腎功能損傷。
3、一次性多吃幾種藥，或者劑量加大點(diǎn)，可以起效快點(diǎn)嗎？
黎漢坤：首先，多種退燒藥，不要重復(fù)吃，比如對乙酰氨基酚和布洛芬同屬于一類解熱鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)使用可能會導(dǎo)致急性肝衰竭。
如果出現(xiàn)高熱癥狀明顯，渾身酸痛、頭痛劇烈時(shí)，可以用些解熱鎮(zhèn)痛藥，即退燒藥，比如布洛芬或?qū)σ阴０被?，但盡量不要聯(lián)合使用；并且還要注意每日服用劑量不要超標(biāo)，對乙酰氨基酚或布洛芬一天內(nèi)不要使用超過4次，否則對肝臟會有損傷。
其次，退燒藥不可與含有退燒成分的復(fù)方感冒藥同時(shí)使用，很多復(fù)方感冒藥，可能含有對乙酰氨基酚或布洛芬，隨意混用會增加藥物過量的風(fēng)險(xiǎn)。
如：小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混懸劑等，部分中成藥如感冒靈顆粒、速感康、強(qiáng)力感冒片等也含有對乙酰氨基酚。因此服用感冒藥前需要仔細(xì)查看藥品說明書，核對藥物成分，避免服藥過量或蓄積，從而導(dǎo)致藥品毒副反應(yīng)。
最后，中成藥選擇一種即可，沒必要兩三種一起服用，例如連花清瘟、清開靈、藍(lán)芩口服液等，它們都含有清熱解毒類的苦寒藥，同種類型的藥物復(fù)合或疊加使用的時(shí)候，容易引起肝損傷。
4、使用藥物時(shí)還需要特別注意什么問題？
黎漢坤：大家服用藥物一定要注意藥品的有效期，不要使用過期藥物，避免藥物失效導(dǎo)致治療效果不佳，甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)。
其次，用藥前要先看說明書。了解清楚特殊使用方法的藥物如何服用，例如泡騰片必須沖水泡開后再服用，不能直接吞下，混懸口服液使用前需搖勻等。了解哪些人是不宜使用的，尤其是老年人、嬰幼兒、兒童、孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女等。了解準(zhǔn)備服用的藥物與哪些藥物不宜合用，尤其是有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病需要長期用藥的患者，以及使用免疫抑制劑的移植患者、使用靶向藥物的腫瘤患者等。
最后，用藥前一定要觀察藥物的性質(zhì)有沒有發(fā)生變化，尤其是開封過的糖漿。一旦發(fā)現(xiàn)藥物變色、變味、潮解、生蟲，絕對不可以繼續(xù)服用。
5、對于家里有老人、小孩、孕婦、哺乳期女性，在使用藥物時(shí)注意哪些問題呢？
黎漢坤：對于高血壓、心臟病、糖尿病的人群，和患有甲亢、青光眼、前列腺肥大患者，應(yīng)該盡量避免使用含有偽麻黃堿成分的感冒藥。
6歲以下兒童服用復(fù)方感冒藥的風(fēng)險(xiǎn)較高，盡量不要使用。新生兒和1歲以下嬰兒禁用含金剛烷胺的藥物。
懷孕最后3個(gè)月應(yīng)避免使用布洛芬，可使用對乙酰氨基酚。
偽麻黃堿會在乳汁中分布和濃集，哺乳期不應(yīng)使用含偽麻黃堿成分的感冒藥。
