心梗
對(duì)大家來說可能并不陌生
這種疾病來勢(shì)兇猛
而后果非常嚴(yán)重
近日
福建一名19歲男生
在運(yùn)動(dòng)后猛喝冰飲
誘發(fā)心梗猝死
事件引起廣泛關(guān)注
讓人惋惜的同時(shí)
也為我們敲響了警鐘
一般來說
心梗是冬季的高發(fā)病
然而我們要認(rèn)識(shí)到
高溫天也應(yīng)正確預(yù)防心梗
心梗到底是怎么發(fā)生的？
有哪些高發(fā)因素？
如何預(yù)防？
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院 內(nèi)科 佘秋敏
猛喝冰飲為何會(huì)突發(fā)心梗？
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夏季室外氣溫高時(shí)，人的全身血管均處于擴(kuò)張狀態(tài)。
如果在劇烈運(yùn)動(dòng)后，身體突然遭遇寒冷刺激，比如喝大量冰水、吹空調(diào)、沖涼水澡等，血管會(huì)反射性收縮，令血壓驟然升高，心肌耗氧量也會(huì)明顯增加，導(dǎo)致腦血管收縮痙攣。
受寒冷刺激時(shí)，心臟和大腦的血液供應(yīng)會(huì)明顯減少，血液供需嚴(yán)重不平衡，人體在短時(shí)間內(nèi)又無法實(shí)現(xiàn)有效代償，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛等不適癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能造成急性心梗。
夏季雨水多、氣壓偏低，空氣含氧量下降，心臟的供血、供氧都會(huì)相對(duì)減少。而且在相同的氣溫下，相對(duì)濕度越大，體感溫度越明顯。
此外，人體出汗多，水分通過汗液大量蒸發(fā)，造成血液黏稠度增高，易出現(xiàn)血小板聚集和血栓形成，從而誘發(fā)心肌梗死。
出現(xiàn)了疑似中暑癥狀時(shí)要提高警惕
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時(shí)值夏季，中暑常見
但出現(xiàn)了疑似中暑癥狀時(shí)
切不可掉以輕心
因?yàn)橄奶煲彩切墓５母甙l(fā)季節(jié)，中暑和心梗癥狀很像，每一年都會(huì)有一些看起來像是中暑，實(shí)則是心梗的患者。
一般而言，中暑的主要癥狀是頭暈、出汗、乏力、惡心，常伴有發(fā)熱癥狀。然而，心梗常伴有胸悶氣急，盡管可能癥狀輕微，卻也要引起重視。心梗如果誤診，很容易錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
心梗即心肌梗死，是指在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成血栓導(dǎo)致供應(yīng)心肌的血流中斷引起心肌壞死。
該類患者有哪些表現(xiàn)癥狀？
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典型的癥狀就是從下顎到上腹，突然發(fā)生了一種莫名其妙或者是難以描述的不適，這種不適持續(xù)的時(shí)間往往比較長，病發(fā)時(shí)要立即停止一切活動(dòng)，坐下來休息，如果一到兩分鐘自己不能緩解的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就需要尋求藥物，常用的藥物是硝酸甘油，如果含服硝酸甘油0.5毫克癥狀仍然不能緩解，就要聯(lián)系120。
心肌梗死的胸痛一般會(huì)持續(xù)20分鐘以上，含服硝酸甘油不能緩解。胸痛是心肌梗死的典型癥狀。除了胸痛以外，病人還經(jīng)常伴有因劇烈疼痛的冷汗、面色蒼白、呼吸困難、胸悶、氣急等不適癥狀，甚至有惡心、嘔吐、煩躁不安、心慌恐懼，偶有瀕死感甚至眼前發(fā)黑、暈厥等。
一旦突發(fā)心肌梗死
牢記兩個(gè)“120”
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及時(shí)撥打120急救電話！
把握黃金救治120分鐘！
因?yàn)榧毙孕募」Ｋ赖淖罴丫戎螘r(shí)間窗為發(fā)病后的2小時(shí)，俗稱“黃金120分鐘”，若能在120分鐘內(nèi)打通堵塞的血管，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，絕大多數(shù)心肌可以免于壞死。
如果心梗發(fā)生超過120分鐘，心肌壞死面積變大，導(dǎo)致心衰、休克甚至死亡，即便救回了性命，心臟功能也會(huì)嚴(yán)重受損。
心肌梗死的發(fā)生和糖尿病
高血壓、高血脂都與心梗有關(guān)聯(lián)
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日常要注意管控好血壓和血脂指標(biāo)，吸煙也是一大危險(xiǎn)誘因，尼古丁的攝入會(huì)引起冠脈急性痙攣，發(fā)生冠脈痙攣也就會(huì)容易誘發(fā)心梗，建議大家盡可能去戒煙，此外過勞、情緒激動(dòng)、暴飲暴食等都有可能誘發(fā)心梗。
攝入液體不足也可能誘發(fā)心梗，飲水標(biāo)準(zhǔn)保證日常飲用量，每天2000毫升左右。在夏天，部分年輕人喜歡吃大排檔，或者半夜比較勞累也可能誘發(fā)心梗，心梗容易誘發(fā)猝死，患者一旦發(fā)病，身邊的人切記不要隨意搬動(dòng)。
夏季應(yīng)如何預(yù)防心肌梗死？
有以下5個(gè)建議
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1、補(bǔ)充水分，少食多餐
夏天喝水不能太快，渴極了猛灌水、運(yùn)動(dòng)后猛喝冷飲，都易誘發(fā)心肌梗死。宜清淡飲食，以低脂、易消化、富含維生素及蛋白質(zhì)的食物為主，少吃甜食、油膩等食物。戒煙限酒，忌暴飲暴食。
2、納涼時(shí)間不宜太長
長時(shí)間靜坐會(huì)使血流速度減慢，回心血流量減少，如果突然起來活動(dòng)，容易使冠狀動(dòng)脈血流量發(fā)生驟減而致疾病發(fā)作。
3、做運(yùn)動(dòng)前，先活動(dòng)一下身體
夏季早晨6點(diǎn)前，各種有害物質(zhì)在空氣中聚集較多，是污染高峰期，如果一大早去晨練，容易發(fā)生心血管意外，應(yīng)避開過早晨練，改為黃昏時(shí)間，運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)，做些放松活動(dòng)，不要鍛煉后立刻上床休息。
4、控制好情緒
炎熱天氣時(shí)心情易煩躁，情緒激動(dòng)，都可誘發(fā)急性心梗，所以應(yīng)當(dāng)控制情緒，保持心態(tài)平衡樂觀。
5、冠心病患者不要搬抬過重的物品
彎腰搬抬重物時(shí)，易誘發(fā)急性心梗。
