防疫“新十條”出臺后,如何進行個人健康管理、防護呢?醫(yī)生提醒,街坊們要繃緊疫情防控這根弦,做自己健康第一責任人,保持自我防護意識,掌握相關(guān)健康知識,堅持戴口罩、勤洗手、保持安全社交距離等良好的衛(wèi)生習慣。針對近期市民急于“囤藥”、隨意用藥的現(xiàn)象,醫(yī)生表示,常備一些藥品在秋冬季節(jié)是必要的,但是“囤”不可取,另外,市民在用藥時也要注意安全,切記沒有癥狀不要隨意吃藥。
注意個人防護是最有效的預(yù)防手段
湛江中心人民醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學科一科易震南主任醫(yī)師介紹,冬季是流感的高發(fā)季,新冠病毒感染和流感的癥狀有些相似。街坊們?nèi)绻霈F(xiàn)感冒癥狀,大多數(shù)居家休息是沒有問題的,上呼吸道感染其實不需要特殊治療。呼吸道疾病流行期間,應(yīng)盡量減少外出,如需外出,應(yīng)正確佩戴口罩,做好手衛(wèi)生。居家時注意開窗通風,并且保持適量運動,合理膳食,規(guī)律生活,保證睡眠。
易震南提醒,街坊們?nèi)绻霈F(xiàn)體溫持續(xù)不降、持續(xù)高熱,或咳嗽加重、呼吸困難、精神狀態(tài)不佳等癥狀,就應(yīng)該到附近醫(yī)院的發(fā)熱門診就診,遵醫(yī)囑進行檢查和治療。新冠病毒感染患者,在感染前幾天,會出現(xiàn)乏力、咽痛、咽干、咳嗽、上呼吸道癥狀、腹瀉、味覺障礙、嗅覺障礙等癥狀的。如果體溫過高,可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬等,以及一些緩解上呼吸道癥狀的中藥如藍芩口服液、抗病毒口服液等。
易震南提醒,目前來看,新冠肺炎的高危重癥人群依舊是沒有接種過疫苗的、60歲以上人群、以及有各種基礎(chǔ)疾病的人群,基礎(chǔ)疾病包括糖尿病、尿毒癥、高血壓病、腦梗塞、肝硬化、慢性支氣管炎、肺氣腫及各種心臟病等。易震南建議,符合新冠病毒疫苗接種條件的老年人要盡快接種,接種新冠病毒疫苗和做好個人防護還是防控新冠病毒感染最主要的措施。
“囤藥”不可取 “備藥”是必要的
網(wǎng)傳“新冠吃藥順序圖”“囤藥清單”等信息靠譜嗎?對此,湛江中心人民醫(yī)院黎漢坤主管藥師表示,“囤”不可取,“備”是必要的。
1、針對自身出現(xiàn)的不同癥狀,怎樣對癥下藥?網(wǎng)上有很多新冠治療中藥方,街坊們可以照方揀藥自己在家煎服嗎?
黎漢坤表示,在12月8日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布《新冠病毒感染者居家治療指南》,強調(diào)要按照進一步優(yōu)化落實疫情防控措施有關(guān)要求,有效做好新冠病毒感染者居家治療相關(guān)工作,建議大家參考指南里的用藥。
中醫(yī)治療講究辨證施治,不同的病人癥狀相同但癥型可能不同,使用的中藥方也不同,因此不建議私下按照網(wǎng)上流傳的中藥方服用。
2、可以提前吃點什么藥來預(yù)防嗎?癥狀消失后有沒有必要繼續(xù)吃藥鞏固?
黎漢坤提醒,沒有癥狀,不要亂吃藥!
退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預(yù)防疾病,只能緩解癥狀。在沒有癥狀時,切不可盲目服藥。
服藥的時候注意足量、足療程即可,但是沒必要刻意吃藥鞏固。尤其是退燒藥,一定要嚴格按照說明書服用。
雖然很多藥品都是非處方藥,但不當使用也會出現(xiàn)副作用,容易造成肝腎功能損傷。
3、一次性多吃幾種藥,或者劑量加大點,可以起效快點嗎?
黎漢坤解釋,首先,多種退燒藥不要重復(fù)吃,比如對乙酰氨基酚和布洛芬同屬于一類解熱鎮(zhèn)痛藥,同時使用可能會導(dǎo)致急性肝衰竭。
如果出現(xiàn)高熱癥狀明顯,渾身酸痛、頭痛劇烈時,是可以用些解熱鎮(zhèn)痛藥,即退燒藥,比如布洛芬或?qū)σ阴0被?,但盡量不要聯(lián)合使用;并且還要注意每日服用劑量不要超標,對乙酰氨基酚或布洛芬一天內(nèi)不要使用超過4次,否則對肝臟會有損傷。
其次,退燒藥不可與含有退燒成分的復(fù)方感冒藥同時使用,很多復(fù)方感冒藥,可能含有對乙酰氨基酚或布洛芬,隨意混用會增加藥物過量的風險。
如:小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混懸劑等,部分中成藥如感冒靈顆粒、速感康、強力感冒片等也含有對乙酰氨基酚。因此服用感冒藥前需要仔細查看藥品說明書,核對藥物成分,避免導(dǎo)致服藥過量或蓄積,從而導(dǎo)致藥品毒副反應(yīng)。
最后,中成藥選擇一種即可,沒必要兩三種一起服用,例如連花清瘟、清開靈、藍芩口服液等,它們都含有清熱解毒類的苦寒藥,同種類型的藥物復(fù)合或疊加使用的時候,容易引起肝損傷。
4、除了相同成分或相似功效的藥物不建議重復(fù)使用以外,還有什么需要特別注意的呢?
黎漢坤提醒,大家最近都備了很多藥,一定要注意藥品上的有效期,盡量不要使用過期的藥物,避免藥物失效導(dǎo)致治療效果不佳,甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)。
其次,用藥前要先看看說明書。了解清楚特殊使用方法的藥物如何服用,例如泡騰片必須沖水泡開后再服用,不能直接吞下,混懸口服液使用前需搖勻等。了解哪些人是不宜使用的,尤其是老年人、嬰幼兒、兒童、孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女等。了解準備服用的藥物會與哪些藥物不宜合用,尤其是有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病需要長期用藥的患者,以及使用免疫抑制劑的移植患者、使用靶向藥物的腫瘤患者等。
最后,用藥前一定要觀察藥物的性質(zhì)有沒有發(fā)生變化,尤其是開封過的糖漿。一旦發(fā)現(xiàn)藥物變色、變味、潮解、生蟲,絕對不可以繼續(xù)服用。
5、老人、小孩、孕婦、哺乳期女性在使用藥物時注意哪些問題呢?
黎漢坤介紹,對于高血壓、心臟病、糖尿病的人群,和患有甲亢、青光眼、前列腺肥大患者,應(yīng)該盡量避免使用含有偽麻黃堿成分的感冒藥。
6歲以下兒童服用復(fù)方感冒藥的風險較高,盡量不要使用。新生兒和1歲以下嬰兒禁用含金剛烷胺的藥物。
懷孕最后3個月應(yīng)避免使用布洛芬,可使用對乙酰氨基酚。偽麻黃堿會在乳汁中分布和濃集,哺乳期不應(yīng)使用含偽麻黃堿成分的感冒藥。