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小感冒也能引起大問題

感冒后身體出現(xiàn)這些變化需警惕

2021-12-27 14:34 來源:湛江晚報(bào) 作者:記者 文秋華 通訊員 林穎

寒潮來襲,我市迎來低溫天氣,目前是流行性感冒高發(fā)的季節(jié)。在人們印象中,感冒是小病,熬一熬扛一扛就會(huì)好,其實(shí)小感冒也能引起大麻煩,甚至?xí)o人們的生命造成極大威脅。記者從湛江中心人民醫(yī)院兒科了解到,近期兒科收治有流感引起的病毒性腦炎的患兒。醫(yī)生提醒市民,小感冒也會(huì)引起大問題,市民要加以重視。

孩子嗜睡 一查竟患上病毒性腦炎

湛江中心人民醫(yī)院兒科一區(qū)副主任醫(yī)師林文朝介紹,患兒發(fā)病前2周,經(jīng)常有嗜睡癥狀,無論是上課還是放學(xué)回家,經(jīng)常向家長說自己很累,想睡覺。家長開始以為是小孩子長時(shí)間玩手機(jī)導(dǎo)致。后來情況越發(fā)嚴(yán)重,孩子上課精神萎靡,無法集中,甚至頭部積水腫脹,眼瞼腫得只剩一條縫,家長這才發(fā)覺不對(duì)勁,趕快把孩子送到醫(yī)院里。

經(jīng)過醫(yī)生一系列的診療,初步懷疑孩子是得了病毒性腦炎,這是指病毒直接侵犯腦實(shí)質(zhì)而引起的原發(fā)性腦炎,此病一年四季均有發(fā)生,故又稱散發(fā)性腦炎。引起腦炎常見的病毒有腸道病毒、單純皰疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。臨床上主要表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)損害的癥狀和顱內(nèi)高壓征,如發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范圍不同,病情可輕重不一,形式亦多樣。

有的病兒表現(xiàn)為精神改變,如整天想睡,精神差,或亂吵亂叫,或不省人事;有的則出現(xiàn)手、腳癱瘓。也由于感染的病毒的種類不同,臨床表現(xiàn)亦有輕有重,預(yù)后也各異。輕型病人,甚至危重病人,只要及時(shí)治療預(yù)后將是良好的;若病情危重又不及時(shí)來醫(yī)院搶救,后果將是嚴(yán)重的,可導(dǎo)致死亡或留有嚴(yán)重的后遺癥,如癱瘓、智力低下、繼發(fā)癲癇等。

小感冒還會(huì)引起心肌炎

去年,本報(bào)曾經(jīng)報(bào)道過湛江中心人民醫(yī)院內(nèi)科ICU收治了兩位因普通感冒引發(fā)心肌炎高中生,一位出現(xiàn)心臟驟停,一位反復(fù)暈厥,均被送往內(nèi)科ICU啟用體外人工心肺支持技術(shù)治療。萬幸的是,兩位患者都脫離危險(xiǎn)。

在大家的認(rèn)知中,感冒是屬于呼吸系統(tǒng)方面的疾病,跟心臟八竿子打不著,為什么能損害心臟或腦部呢?醫(yī)生解釋,身體的各個(gè)器官或者說各個(gè)系統(tǒng)之間并不是單獨(dú)隔離開的,而是會(huì)相互作用、互相影響,一個(gè)地方出問題也會(huì)波及到其它地方。而感冒就是引發(fā)心肌炎或腦炎的一個(gè)重要的致病因素。

感冒病毒通過飛沫傳播,當(dāng)病毒進(jìn)入呼吸道時(shí),首先在喉嚨引起免疫反應(yīng),所以人們會(huì)出現(xiàn)喉嚨疼痛、流鼻涕、咳痰、甚至發(fā)燒、肌肉酸痛等癥狀。如果人體正好處在過度疲勞、身體虛弱、抵抗力下降的狀態(tài),抵擋不住病毒的進(jìn)攻時(shí),一部分感冒病毒會(huì)侵入肺部大肆繁殖引發(fā)病毒性肺炎。還有一部分會(huì)進(jìn)入血液里,隨著血液循環(huán)來到心臟或腦部。在感冒期間,如果不能妥善處理或及時(shí)治療,就有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

感冒大多源于病毒侵襲,多種病毒都可以引起病毒性心肌炎,柯薩奇B組病毒是最為常見的致病菌,Echo病毒、腺病毒、流感病毒、單純皰疹病毒、肝炎病毒等都能引起心肌炎。這些病毒在引起呼吸道炎癥的同時(shí)可向心肌發(fā)難,病毒性心肌炎就是這樣得來的。簡單地說,病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌發(fā)炎,屬于感染性心肌疾病。

提醒:

孩子有精神差、嗜睡、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

林文朝醫(yī)生介紹,病毒性腦炎的發(fā)病與年齡、機(jī)體免疫力、季節(jié)有關(guān)系。正常成人由于大腦有血腦屏障的保護(hù)作用,不容易發(fā)生病毒性腦炎,兒童因免疫系統(tǒng)和血腦屏障發(fā)育尚未成熟容易發(fā)病。當(dāng)一個(gè)人過度疲勞、精神緊張、營養(yǎng)狀態(tài)不良時(shí),可導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下,容易發(fā)生病毒性腦炎。

冬季寒冷,容易發(fā)生感冒,導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,應(yīng)該警惕病毒性腦炎的發(fā)生。這里要告訴讀者的是,冬季常見的病毒性腦炎大多屬于散發(fā)性的,也就是說不具有傳染性,即使發(fā)病也不必驚慌,只要到有神經(jīng)內(nèi)科條件的醫(yī)院及時(shí)恰當(dāng)治療,絕大部分患者可以達(dá)到治愈,即完全恢復(fù)正常。

病毒性腦炎的預(yù)后與所感染的病原密切相關(guān)。單純皰疹病毒引起者預(yù)后較差。不少存活病人留有不同程度的后遺癥。流腦的治愈率達(dá)到95%以上,一般死亡病例多為暴發(fā)型,短期內(nèi)死于嚴(yán)重休克或腦疝,普通型病兒早期采用適應(yīng)藥物能夠徹底治療,并發(fā)癥和后遺癥很少見,對(duì)不典型病例或診斷不及時(shí),又延誤了正確治療,易發(fā)生后遺癥,因此小兒患流腦后,一定要徹底治療。

醫(yī)生表示,病毒性腦炎是兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的一個(gè)常見病。重癥患兒病死率高或有后遺癥,對(duì)兒童造成嚴(yán)重的危害。由于臨床表現(xiàn)形式多樣、輕重不一,易誤診。在小兒感冒或腹瀉時(shí),若伴有精神差想睡覺,或訴頭痛,應(yīng)高度警惕此病的發(fā)生,應(yīng)即到醫(yī)院看病檢查。一旦小兒出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或抽搐,應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救,以免造成嚴(yán)重后果。

提醒:

心肌炎早期癥狀與感冒相似,要注意甄別

不少市民認(rèn)為,感冒是個(gè)小毛病,即使不吃藥,扛一扛、熬一熬也會(huì)好的。對(duì)于這種觀點(diǎn),醫(yī)生表示,病毒性心肌炎多由病毒感染后誘發(fā),早期癥狀如咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒、腹痛、嘔吐、全身乏力等,與普通感冒癥狀相似,很容易被誤當(dāng)成普通感冒、急性胃腸炎來處理,往往來不及診斷,患者就會(huì)因病情迅速惡化導(dǎo)致死亡。如果這些癥狀如果持續(xù)多日不見好轉(zhuǎn),還出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、甚至昏倒等嚴(yán)重癥狀,就應(yīng)高度考慮重癥病毒性心肌炎的可能,不能再硬扛。

那么,市民該如何判斷自己患上的到底是普通感冒還是心肌炎呢?醫(yī)生介紹,首先,最關(guān)鍵的就是從時(shí)間上進(jìn)行判斷。普通的感冒一般7天左右可緩解,但感冒引發(fā)的心肌炎會(huì)持續(xù)一個(gè)時(shí)間段,如果感冒一周了還沒好,依然嚴(yán)重感冒的癥狀,就別拖著了,盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

其次,從癥狀上進(jìn)行判斷。普通感冒除了咳嗽、鼻塞之外,一般不會(huì)出現(xiàn)太大的不適感。雖然重感冒也會(huì)有發(fā)燒、頭昏等情況,但基本問題不大。但當(dāng)出現(xiàn)心慌心悸、反復(fù)發(fā)作的胸痛、心慌心悶、呼吸困難、下肢水腫、極度乏力等情況時(shí),一定要提高警惕,盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以明確診斷。


編輯:岑川
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