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范圍擴大!醫(yī)保報銷新變化→

2024-08-09 18:46 來源:中國政府網
近日,國家陸續(xù)出臺醫(yī)保相關文件,今后參保、醫(yī)保報銷將會有這些變化↓

—— 進一步放開放寬在常住地、就業(yè)地參加基本醫(yī)保的戶籍限制,推動外地戶籍中小學生、學齡前兒童在常住地參保工作。

—— 擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍,由家庭成員擴展到近親屬。

—— 建立居民醫(yī)保的參保激勵機制,自2025年起,對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的群眾,從第5年起每多參保1年就會提高大病保險最高支付限額至少一千元;對于當年沒有使用醫(yī)保基金的參保群眾,第二年就會提高大病保險最高支付限額至少一千元。

—— 2024年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助標準再增加30元,達到每人每年670元。

—— 確保2024年底前,將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理。


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經濟日報 王玥攝


個人賬戶共濟范圍擴展到近親屬了,看病買藥用誰的醫(yī)????怎么辦理醫(yī)保共濟賬戶?


就醫(yī)購藥用誰的醫(yī)保碼(卡)?

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無論在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)保碼(卡)。醫(yī)保個人賬戶共濟政策,“共濟”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€人賬戶的錢,而非醫(yī)??ū旧怼?/span>簡而言之一句話,“錢可以共濟,卡不能共用”。

特別要指出的是,凡不使用本人醫(yī)保卡進行掛號就醫(yī)的行為,就屬于“冒名就醫(yī)”,輕則暫停醫(yī)療費用聯(lián)網結算,重則構成違法犯罪。


如何辦理職工醫(yī)保個人賬戶共濟?

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國家醫(yī)保局提示,參保人可通過國家醫(yī)保服務平臺App地方專區(qū)、當地醫(yī)保部門微信公眾號、官方網站等“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”功能模塊,實現線上辦理,具體途徑由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門向社會公開;操作智能設備困難的老年人等特殊群體,也可以在線下醫(yī)保大廳辦理。

即便享受共濟政策,
每個人也要保存好自己的醫(yī)??ǎùa)。
如果臨時看病買藥,忘帶醫(yī)??ㄒ矝]關系,
這里領取你的“醫(yī)保碼”。
一“碼”全搞定!圖片

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什么是醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)?

醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)是為醫(yī)保相關的參保人、工作人員、醫(yī)師、藥師、護士、醫(yī)院、藥店、醫(yī)藥企業(yè)等在全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺中頒發(fā)的統(tǒng)一標識信息。醫(yī)保碼可與身份證、二維碼、人臉等生物特征等相關聯(lián),支持所有醫(yī)保相關業(yè)務,全國通用,跨渠道通用。目前,醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)已可在全國范圍激活。

醫(yī)保碼能在什么場景使用?

  • 參保人可在掛號、支付醫(yī)藥費、入院登記、出院結算、藥店買藥時,向醫(yī)院或藥店出示醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)中的二維碼進行辦理。一個碼,可以辦理所有醫(yī)保業(yè)務!

  • 在醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)中,還可查詢醫(yī)保定點醫(yī)院、定點藥店、醫(yī)保業(yè)務經辦機構和醫(yī)保藥品目錄等。

  • 而且,醫(yī)保碼全國通用、跨區(qū)域認證,參保人可以使用該碼在全國辦理有關醫(yī)保業(yè)務。


編輯:周子琪
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