湛江市第三人民醫(yī)院兒少科院區(qū)。記者 劉冀城 攝
近日,記者走進湛江市第三人民醫(yī)院兒少科。在兒少科病房,記者見到了正在接受治療的小海(化名)。長相清秀的小海,看起來和普通男孩并沒有什么不同,但是當他主動“分享”自己的“夢境”時,記者卻看到了小海的眼神略顯呆滯,渙散的目光一直都沒有聚焦在任何人身上……
據(jù)了解,作為我市精神??漆t(yī)院,湛江市第三人民醫(yī)院去年六月成立兒少科以來,業(yè)務(wù)團隊已經(jīng)幫助了數(shù)百位像小海這樣受到精神疾病困擾的孩子,幫助他們重新回歸正常生活。
病房人性化管理
盡量為患兒營造家的感覺
據(jù)了解,在湛江市第三人民醫(yī)院兒少科病房,住院接受治療的患者一般都在13~20歲之間,他們或因多動癥、抑郁癥、焦慮癥、學習困難等精神困擾影響了正常生活而被送到這里。
去年六月,湛江市第三人民醫(yī)院開設(shè)了兒少病區(qū)。醫(yī)院兒少科主任陳健介紹,目前該病區(qū)設(shè)有開放床位60張,接受來自廣東及全國各地不同程度的精神障礙患兒。
據(jù)了解,目前市三院兒少精神科診治范圍包括兒童青少年行為問題,包括注意缺陷多動障礙、品行障礙、對立違抗性障礙、網(wǎng)絡(luò)成癮等;情緒障礙,包括離別性焦慮障礙、學??謶职Y、抑郁癥、強迫癥、非自殺性自傷行為等;發(fā)育性障礙,包括孤獨癥、精神發(fā)育遲滯等。
“與成人病房不同,兒少科的病房對患者的管理更加人性化?!标惤∨e例說,比如家長在孩子病情好轉(zhuǎn)后可以“請假”外出散步;比如著裝更加自由,不需要穿統(tǒng)一的病號服……同時,兒少科的病房設(shè)計上還應(yīng)用了大量的卡通元素,墻面色彩豐富溫馨,并配有有電視、空調(diào)、獨立的衛(wèi)生間,整潔干凈,舒適溫馨?!斑@樣的人性化設(shè)置,是希望盡量能使患兒有家的感覺,更好配合治療,促進其社會功能的恢復(fù),盡快擺脫疾病帶來的陰影。”
在活動的安排上,兒少科的醫(yī)務(wù)人員也更加注重青少年的心理和生理發(fā)育特點,利用青春期的可塑性,讓他們在接受治療的同時,實現(xiàn)更好的成長。
專業(yè)規(guī)范的診療
幫助患兒排除精神困擾
“兒童、青少年出現(xiàn)精神心理疾病,主要與神經(jīng)生理因素、遺傳因素、環(huán)境因素、社會心理因素等有關(guān)?!眱荷倏聘敝魅侮惲榻B,由于兒童、青少年發(fā)育還不成熟,內(nèi)化情緒與外化行為未分化好,所以精神癥往往不是很典型。尤其是在發(fā)病早期,很可能會以軀體不適或者情緒不穩(wěn)定等癥狀,例如腹痛,惡心,心慌、焦慮、抑郁、容易激惹等。
“抑郁障礙孩子的親子關(guān)系通常比較差?!标惲硎?,由于兒童、青少年發(fā)育還不成熟,內(nèi)化情緒與外化行為未分化好,所以精神癥往往不是很典型,因此不少家長經(jīng)常會誤解青少年抑郁障礙的表現(xiàn),比如孩子因為沉迷網(wǎng)絡(luò)、情緒不穩(wěn)定、軀體不適等原因不愿意上學,往往容易會被誤解為“懶”,有時候孩子的身體不舒服也會被誤解為是“裝出來的”。
“如果孩子深受抑郁困擾,卻長時間在家人和周圍都得不到理解和及時而相應(yīng)的救助,就有可能導(dǎo)致悲劇事件的發(fā)生?!标惲嵝颜f,抑郁從發(fā)現(xiàn)到治療階段,都需要進行及時合理的干預(yù),“兒少科的成立,則可以使兒童精神心理障礙的診治更規(guī)范?!?/p>
據(jù)介紹,針對患兒的不同情況,該院兒少科組織開展了適應(yīng)兒童青少年的心理治療,包括青春期話題、社交技能訓練、家庭治療、集體心理治療、個體心理治療,家長課堂等;并建立和推廣以藥物治療、心理治療、工娛治療、康復(fù)訓練、健全人格培養(yǎng)為核心的綜合治療模式和治療、康復(fù)、預(yù)防為一體的連續(xù)式服務(wù)機制。
“在兒童及青少年階段盡早發(fā)現(xiàn)病情并進行規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療、心理治療及行為治療,更有助于他們成年后正常地生活與工作?!标惲f,精神治療方面的用藥相對來講比較復(fù)雜,患者在積極的監(jiān)測下,定期做檢查,大部分的藥物治療是安全的。
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