71歲的黃阿姨家住城站附近，她有多年的高血壓病史。近日早上，她起床后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不太靈活，講話口齒不清。兒子發(fā)現(xiàn)后立即撥打了120，將她送到家附近的杭州市第三人民醫(yī)院急診。
到達(dá)急診已接近中午，醫(yī)生初步判斷黃阿姨的癥狀可能是腦卒中，馬上為她做了頭部磁共振、CT等檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)她的顱內(nèi)基底動脈已經(jīng)完全堵塞，考慮急性大血管閉塞性腦梗死，情況十分危急。由于血栓較大，且錯(cuò)過了溶栓時(shí)間窗，經(jīng)評估需要馬上進(jìn)行手術(shù)取栓。
當(dāng)時(shí)，黃阿姨的意識還是清醒的，一聽說要馬上做手術(shù)，她和家人猶豫不決。正當(dāng)和醫(yī)生談話之際，黃阿姨突然間失去意識陷入昏迷。
醫(yī)院立即啟動腦卒中介入手術(shù)流程，腦血管病科主任鐘長揚(yáng)主任醫(yī)師為黃阿姨進(jìn)行急診取栓手術(shù)。整個(gè)過程很順利，手術(shù)時(shí)間僅15分鐘左右，血管完全再通。術(shù)后，黃阿姨被送到病房密切觀察。第二天早上醫(yī)生查房時(shí)，她已經(jīng)口齒清楚對答如流，手腳也有力氣了。
經(jīng)歷這次搶救，黃阿姨一家人還驚魂未定，沒想到老伴又發(fā)生了意外。
黃阿姨老伴清早起來，也出現(xiàn)一側(cè)手腳發(fā)麻的癥狀。有了前車之鑒，他一刻也沒耽擱，立刻打車到醫(yī)院做檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)基底動脈穿支的血管發(fā)生閉塞，引發(fā)腦干梗塞。好在就診及時(shí)，經(jīng)溶栓治療后病情得到了改善，目前夫妻倆住在同一個(gè)病房。
短短一周內(nèi)，黃阿姨和老伴先后因?yàn)槟X梗住進(jìn)了病房里，這是巧合嗎？
醫(yī)生詢問黃阿姨兒子后才知道，原來黃阿姨是紹興人，老伴是寧波人，兩人平時(shí)飲食口味比較重，幾十年來飯桌上少不了腌制海產(chǎn)品，尤其喜歡吃咸嗆蟹、霉豆腐。就在住院期間，黃阿姨還嫌醫(yī)院里飯菜寡淡，讓兒子從家里帶點(diǎn)咸菜來下飯。
“媽，你的口味要改改了，以后要吃得清淡點(diǎn)，吃得太咸對血管不好的！”黃阿姨兒子連忙勸阻。
鐘長揚(yáng)主任說，高鹽飲食是導(dǎo)致腦卒中的高危因素之一。建議日常飲食遵循平衡膳食的原則，做到食物多樣化，少油、少鹽，減少肥肉攝入，少吃腌制加工類制品。
除了飲食習(xí)慣，熬夜、肥胖、長期抽煙、過度疲勞、缺乏運(yùn)動等也會增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)，會讓身體處于高凝狀態(tài)，容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化，這都是血栓形成的重要原因，在某些突發(fā)刺激因素下，血栓脫落造成血管堵塞，最終引發(fā)急性腦梗。
腦梗的致殘率高達(dá)75%，病死率超過20%，嚴(yán)重威脅生命安全。杭州市三醫(yī)院腦血管病科為國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、長三角?？坡?lián)盟成員單位、杭州市重點(diǎn)學(xué)科腦病學(xué)（中西醫(yī)結(jié)合）。每年接診專科病人約5000人次，收治住院患者1000余人次，在腦血管疾病的急診診治、時(shí)間窗內(nèi)靜脈溶栓及急診血管內(nèi)取栓、腦血管病介入診治和神經(jīng)科危重癥搶救等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，目前溶栓及取栓治療的成功率都非常高，其中取栓手術(shù)血管再通率接近100％。
鐘主任提醒，頭暈患者千萬不能忽視，往往是卒中發(fā)生的預(yù)警信號，一旦發(fā)生卒中救治必須爭分奪秒。腦梗死需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)及時(shí)進(jìn)行溶栓或在發(fā)病6-8小時(shí)內(nèi)取栓治療。對于發(fā)生卒中后如何及早識別，國際上有一個(gè)“FAST”標(biāo)準(zhǔn)——
Face：發(fā)現(xiàn)面部不對稱。
Arm：單側(cè)手臂無法上舉或上舉無力。
Speech：言語含糊、口齒不清。
如果突然出現(xiàn)上述情況，很有可能出現(xiàn)了急性卒中，此時(shí)最重要的是“Time”（時(shí)間），應(yīng)立即撥打120急救電話，送至有卒中救治能力的醫(yī)院進(jìn)行救治。
