近日,記者從湛江市醫(yī)療保障局了解到,根據(jù)《湛江市人民政府關(guān)于印發(fā)湛江市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則的通知》相關(guān)規(guī)定,以我市2022年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的2%,確定2024年度我市職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌年度最高支付限額為2152元。
從2024年1月1日起,我市調(diào)整單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保費(fèi)率,單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保費(fèi)率調(diào)整為6.2%。
我市調(diào)整了職工醫(yī)保待遇享受期。職工醫(yī)保按月繳費(fèi),在職職工自繳費(fèi)次月起享受待遇,停止繳費(fèi)次月起停止待遇。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間享受相應(yīng)的職工醫(yī)保待遇,自符合失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取條件的次月起享受待遇。已連續(xù)參加我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)2年及以上的靈活就業(yè)人員,中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)(含)參加職工醫(yī)保的,可直接享受待遇;中斷繳費(fèi)時(shí)間超過3個(gè)月后參加職工醫(yī)保的,待遇享受等待期為6個(gè)月。
在醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)待遇銜接方面,參保人員在醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,參保人員可按規(guī)定辦理中斷繳費(fèi)期間的職工醫(yī)保費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受,但不得重復(fù)享受待遇。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的,待遇享受等待期為6個(gè)月。