近日在吳川，務(wù)工人員張哥（化名）在工地附近發(fā)現(xiàn)見一條1米多長的銀環(huán)蛇，并不慎被蛇咬傷。工友見狀，立馬用繩子綁住手臂簡單處理，并撥打120進(jìn)行求救。隨后，湛江市120指揮中心調(diào)度救護(hù)車，將張哥送至湛江中心人民醫(yī)院——湛江市蛇傷防治中心就設(shè)在該院。
湛江中心人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科馬曉晨醫(yī)生介紹，今年五月份以來，該院急診醫(yī)學(xué)科已收治蛇咬傷病人39例。
4~10月蛇類活動(dòng)活躍
銀環(huán)蛇咬傷可致死
據(jù)介紹，銀環(huán)蛇是我國乃至亞洲最毒的毒蛇，銀環(huán)蛇毒素只要1毫克的劑量就能使人死亡。銀環(huán)蛇毒素主要是神經(jīng)毒素，毒性強(qiáng)烈，即使咬部位表皮癥狀輕微，傷口處并不會(huì)非常疼痛，甚至感覺就像是蚊子叮過，但是它的神經(jīng)毒素就像是麻醉劑一樣，會(huì)慢慢讓人失去感覺，使病情迅速惡化，出現(xiàn)四肢無力、呼吸肌麻痹，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心跳驟停等危及生命的情況。
當(dāng)天晚上22：50，救護(hù)車運(yùn)送張哥到達(dá)湛江中心人民醫(yī)院。雖然進(jìn)行了迅速足量抗銀環(huán)蛇毒血清治療，但張哥還是很快出現(xiàn)肢體乏力、眼瞼下垂、吞咽困難、神志模糊，隨后出現(xiàn)呼吸衰竭，血氧急劇下降，全身發(fā)紺，醫(yī)生迅速對(duì)其進(jìn)行氣管插管術(shù)、呼吸機(jī)輔助呼吸。張哥隨后被送入急診重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)一步搶救及監(jiān)護(hù)支持治療，24小時(shí)后癥狀明顯好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)至普通病房繼續(xù)治療，并于第三天早上順利康復(fù)出院。
每年的4月~10月是湛江地區(qū)蛇類活動(dòng)的活躍時(shí)間。湛江中心人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任楊春超提醒市民，野外出行，尤其是在雨前、雨后、洪水過后的時(shí)間內(nèi)要特別注意防蛇。入夏后天氣濕熱，蛇類經(jīng)常出沒，被蛇咬多發(fā)在田地里干農(nóng)活或是夜里走路時(shí)。
無毒蛇咬傷碘酒消毒即可
毒蛇咬傷要盡快擴(kuò)傷排毒
“蛇咬傷分為無毒蛇咬傷和毒蛇咬傷。”楊春超介紹，對(duì)于無毒蛇咬傷，只需用清水清洗即可；而對(duì)于傷口拉傷比較大的患者，則需要用碘酒消毒，并注射破傷風(fēng)疫苗。
假如被毒蛇咬到，也千萬不要驚慌，更不能奔跑回家找人治療，“這是很危險(xiǎn)的舉動(dòng)，這樣會(huì)促使毒液快速向全身擴(kuò)散，也錯(cuò)過了排毒的機(jī)會(huì)”。因?yàn)槎旧咭虝r(shí)間內(nèi)，大部分毒液都留在傷口，做好擴(kuò)傷排毒，可以排除大部分蛇毒。楊春超介紹，此時(shí)傷者要立即坐下或臥下，以綁扎傷口的近心端——手指被咬傷則可綁扎指根；手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上；腳趾被咬傷可綁扎趾根部；足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下；大腿被咬傷可綁扎大腿根部。
被毒蛇咬傷以后，綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心，而不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)，綁扎不能過緊，松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。綁扎后應(yīng)每30分鐘左右松解一次，每次1~2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。
綁扎好以后，立即用水清洗傷口，最好是1：5000高猛酸鉀溶液，沖洗傷口和傷口周圍的皮膚，如果傷口內(nèi)有毒牙殘留，需要立即取出。經(jīng)過切開排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院；到達(dá)醫(yī)療單位后，盡快進(jìn)行抗蛇毒血清注射。
