近日,一張“關(guān)于XBB.1.5毒株在美國(guó)登頂,大家要囤點(diǎn)蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”的截圖在網(wǎng)絡(luò)流傳,不少藥物脫銷。
在“蒙脫石散”沖上熱搜第一之后,“諾氟沙星”“未成年人禁止服用諾氟沙星”也沖上熱搜。
美東時(shí)間2022年12月30日,美國(guó)疾控中心公布數(shù)據(jù)顯示,估計(jì)當(dāng)周美國(guó)有40.5%新冠病毒感染病例是高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5毒株引起的。
北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示,“XBB仍屬于奧密克戎的亞分支,是BA.2下面的變異株的重組變異毒株,免疫逃逸能力有所增強(qiáng),在國(guó)外一些地區(qū)流行導(dǎo)致感染人數(shù)增加,但國(guó)外數(shù)據(jù)顯示,其致病力和之前毒株沒(méi)有區(qū)別?!?/span>
廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師廖山嬰表示,新冠感染的癥狀以呼吸道癥狀為主,有一部分患者也會(huì)有消化道癥狀,但不同臨床觀察報(bào)道的發(fā)生率有所不同,大約有10%的患者可有消化道癥狀。新冠感染如發(fā)生腹瀉,原因有多種。新冠病毒本身就會(huì)感染胃腸道黏膜,導(dǎo)致病毒性腸炎,從而發(fā)生腹瀉。
李侗曾表示,一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉的癥狀,通常1~3天可以自行緩解,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng),治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當(dāng)準(zhǔn)備,但沒(méi)必要大量囤積。
李侗曾表示:“目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強(qiáng),和我國(guó)流行的BA.5有所差異,感染BA.5后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,保護(hù)力水平下降,遇到免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株,再感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。但是,再次感染主要會(huì)發(fā)生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短時(shí)間內(nèi)再次感染風(fēng)險(xiǎn)比較小,而且感染后的癥狀通常比第一次輕微?!?br>
諾氟沙星,廣譜抗生素的一種,人們服用后可阻礙人體消化道內(nèi)致病菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的作用,阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制,從而對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生抑制作用。常用于細(xì)菌引起的腹瀉,如腸炎、痢疾類病癥,對(duì)病毒引起的腹瀉是無(wú)效的。因?yàn)樵诩毙愿篂a中,多因病毒感染導(dǎo)致,所以在出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí),一定要查明病因再服用相應(yīng)的藥物,切勿亂服此藥。
需要注意的是,諾氟沙星可阻礙骨骼的成長(zhǎng)與發(fā)育,所以未滿18歲的未成年人禁止服用。
身邊很多人在感冒發(fā)燒時(shí)都會(huì)自行使用抗菌藥物,但發(fā)熱不等于感染,更不等于細(xì)菌感染。其實(shí)發(fā)燒只是一個(gè)癥狀,并不是造成疾病的原因,發(fā)燒是機(jī)體免疫機(jī)制的一部分,找到發(fā)熱的原因至關(guān)重要。
一般感冒多由病毒引起,藥物治療以對(duì)癥治療、緩解感冒癥狀為主。抗菌藥物只對(duì)細(xì)菌有殺滅或抑制作用,沒(méi)有細(xì)菌感染時(shí),用抗菌藥物是沒(méi)效果的。感冒一開(kāi)始就服用抗菌藥物,不但對(duì)治療無(wú)益,還會(huì)引起藥物不良反應(yīng)和產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性。只有感冒后出現(xiàn)咳嗽頻繁,伴黃稠黏痰、發(fā)熱、咽疼等繼發(fā)細(xì)菌感染的癥狀時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選用相應(yīng)的抗菌藥物進(jìn)行治療。
而且,抗菌藥物的種類有很多,每一種類都有自己的特點(diǎn),應(yīng)該按照不同的人群、疾病、病原來(lái)適當(dāng)?shù)剡x用。孩子生病后,家長(zhǎng)不能擅自使用抗菌藥物,應(yīng)由醫(yī)生決定是否使用抗菌藥物。使用抗菌藥物時(shí),盡量用窄譜抗生素而不用廣譜抗生素,盡量不要聯(lián)合使用。