門診費用支付不設(shè)起付標準，單次門診費用支付比例為30%，單次門診支付最高限額10元，每人每年門診支付最高限額25元
今年1月1日起，我市正式實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌制度。昨日，記者從有關(guān)部門獲悉，我市確定將湛江市霞山骨傷科醫(yī)院等27家醫(yī)療機構(gòu)作為2011年度湛江市區(qū)第一批普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)。
門診統(tǒng)籌適用于我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人，不含隨高校參保的大學生；以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體，引導(dǎo)病人“小病就近治療”；互相共濟，因病施治，有病支付，無病不付；實行 “按比例支付、單次限額、全年封頂”的支付方式。
參保人在定點門診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（以下簡稱定點門診）就醫(yī)，符合國家和省基本醫(yī)療保險用藥以及診療項目范圍的費用，由門診統(tǒng)籌基金按規(guī)定給予支付。市民需要注意的是，參保人在市區(qū)，縣（市）參保人在本縣（市），必須憑本人的第二代居民身份證或臨時醫(yī)療證就醫(yī)。門診費用結(jié)算時，參保人只需支付個人負擔部分，其余費用由社保局與定點門診按規(guī)定結(jié)算。
門診費用支付不設(shè)起付標準，單次門診費用支付比例為30%，單次門診支付最高限額10元，每人每年門診支付最高限額25元。但若參保人在住院期間或已享受特殊病種門診待遇的不享受門診統(tǒng)籌待遇。門診統(tǒng)籌實行屬地就醫(yī)管理。
據(jù)介紹，根據(jù)各區(qū)關(guān)于申報確認市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診定點機構(gòu)的請示，市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織市衛(wèi)生局、市物價局、市藥監(jiān)局和市社保局等有關(guān)成員單位，對申報擬定點的醫(yī)療機構(gòu)進行了實地檢查考核。經(jīng)審核，認為湛江市霞山骨傷科醫(yī)院等27家醫(yī)療機構(gòu)符合條件，同意作為2011年度湛江市區(qū)第一批公布的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)。
5區(qū)27家醫(yī)療機構(gòu)先行門診統(tǒng)籌
據(jù)人社局介紹，根據(jù)各區(qū)關(guān)于申報確認市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診定點機構(gòu)的請示，市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織市衛(wèi)生局、市物價局、市藥監(jiān)局和市社保局等有關(guān)成員單位，對申報擬定點的醫(yī)療機構(gòu)進行了實地檢查考核。經(jīng)審核，認為湛江市霞山骨傷科醫(yī)院等27家醫(yī)療機構(gòu)符合條件，同意作為2011年度湛江市區(qū)第一批公布的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)。具體名單如下：
霞山區(qū)：
1、湛江市霞山骨傷科醫(yī)院
2、湛江市霞山婦幼保健院
3、湛江市港區(qū)人民醫(yī)院
4、湛江華泰醫(yī)院
5、湛江市霞湖醫(yī)院
6、湛江市霞山區(qū)東新街道華聯(lián)社區(qū)服務(wù)中心
赤坎區(qū)：
1、湛江市赤坎區(qū)人民醫(yī)院；
2、湛江市赤坎中醫(yī)院；
3、湛江市赤坎區(qū)婦幼保健院；
4、湛江東方婦科醫(yī)院；
5、湛江赤坎骨傷科醫(yī)院。
開發(fā)區(qū)：
1、湛江市東海人民醫(yī)院；
2、湛江市東海島經(jīng)濟開發(fā)試驗區(qū)東簡衛(wèi)生院；
3、湛江市民安衛(wèi)生院；
4、湛江市硇洲地段衛(wèi)生院；
5、湛江東海島婦女兒童醫(yī)院。
麻章區(qū)：
1、湛江市太平衛(wèi)生院；
2、湛江市湖光人民醫(yī)院；
3、廣東省國營湖光農(nóng)場醫(yī)院；
4、湛江市麻章衛(wèi)生院；
5、湛江麻章甲狀腺?？漆t(yī)院。
坡頭區(qū)：
1、湛江市官渡衛(wèi)生院；
2、湛江市龍頭中心衛(wèi)生院；
3、湛江市乾塘衛(wèi)生院；
4、湛江市南三衛(wèi)生院；
5、湛江市坡頭區(qū)人民醫(yī)院；
6、湛江市坡頭區(qū)婦幼保健院。
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