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為什么要啟動(dòng)第二劑次加強(qiáng)免疫接種?有基礎(chǔ)性疾病患者如何接種?

2022-12-19 18:18 來(lái)源:廣東疾控

這陣子呀,一覺(jué)醒來(lái)

朋友圈陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn)了很多“羊”

也有許多人在社交平臺(tái)上

曬出自己的“陽(yáng)康”心得


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防疫千萬(wàn)條,疫苗接種第一條

“第二劑次加強(qiáng)免疫”

這個(gè)法寶必須要碼住


12月14日,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于印發(fā)新冠病毒疫苗第二劑次加強(qiáng)免疫接種實(shí)施方案的通知》


為什么要啟動(dòng)第二劑次加強(qiáng)免疫接種?

如何選擇疫苗品種?

有基礎(chǔ)性疾病患者如何接種?


廣東省疾病預(yù)防控制中心

免疫所 孫立梅 所長(zhǎng)

為您解答


Q:

為什么要啟動(dòng)第二劑次加強(qiáng)免疫接種?


A:

老年人是重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。我省部分老年人群加強(qiáng)免疫后已滿6個(gè)月,第一劑加強(qiáng)免疫提供的保護(hù)力隨著時(shí)間的推移不斷減弱,第二劑加強(qiáng)免疫有助于幫助老年群體快速提高體內(nèi)抗體水平,增加防重癥效果。

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01

減少重癥和死亡人數(shù)

減少因新冠感染導(dǎo)致重癥病例數(shù)和死亡人數(shù),越來(lái)越多的國(guó)家和地區(qū)啟動(dòng)新冠病毒疫苗第二劑加強(qiáng)劑(即在完成新冠病毒疫苗基礎(chǔ)免疫以及第一劑加強(qiáng)免疫之后,再實(shí)施第二劑加強(qiáng)接種)的接種措施。


據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截止至2022年11月,已有以色列、美國(guó)、香港特別行政區(qū)等超過(guò)20個(gè)國(guó)家/地區(qū)啟動(dòng)了重點(diǎn)人群新冠病毒疫苗第二劑加強(qiáng)接種,主要接種對(duì)象為老年人、免疫力低下人群和醫(yī)務(wù)人員。

02

恢復(fù)抗體水平

多項(xiàng)文獻(xiàn)研究表明:第二劑加強(qiáng)劑疫苗誘導(dǎo)了抗新冠病毒受體結(jié)合域的IgG抗體,增加了中和抗體滴度,并增強(qiáng)了T細(xì)胞反應(yīng)。相比第一劑加強(qiáng)劑疫苗接種后5個(gè)月,接種第二劑加強(qiáng)劑疫苗兩周后,IgG抗體和中和抗體滴度都增加了9-10倍,可以將體內(nèi)的抗體恢復(fù)免疫水平至第一劑加強(qiáng)劑后。

03

安全性良好

多項(xiàng)文獻(xiàn)研究表明:第二劑加強(qiáng)接種安全性良好。不良反應(yīng)主要是接種部位疼痛、皮膚瘙癢、頭暈、疹子、發(fā)熱之類,無(wú)相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,安全性與第一劑加強(qiáng)接種類似


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Q:

目前市面上的新冠疫苗品種較多,市民該如何選擇?


A:

根據(jù)疫苗研發(fā)工作進(jìn)展,所有批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強(qiáng)免疫。


優(yōu)先考慮序貫加強(qiáng)免疫接種,或采用含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種,有關(guān)組合如下:

01

  3劑滅活疫苗+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)
02

  3劑滅活疫苗+1劑智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗(CHO細(xì)胞)
03

  3劑滅活疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)
04

  3劑滅活疫苗+1劑珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白(CHO細(xì)胞)疫苗
05

  2劑康希諾肌注式腺病毒載體疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)
06

  3劑滅活疫苗+1劑成都威斯克重組新冠病毒疫苗(sf9細(xì)胞)
07

  3劑滅活疫苗+1劑北京萬(wàn)泰鼻噴流感病毒載體新冠病毒疫苗
08

  3劑滅活疫苗+1劑浙江三葉草重組新冠病毒蛋白亞單位疫苗(CHO細(xì)胞)
09

  3劑滅活疫苗+1劑神州細(xì)胞重組新冠病毒2價(jià)S三聚體蛋白疫苗

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 溫馨提示 

接種時(shí),因不同的接種點(diǎn)、不同的時(shí)間段,各種類疫苗有可能出現(xiàn)缺苗現(xiàn)象。


  • 請(qǐng)各位市民朋友,在預(yù)約后留意相關(guān)門診信息,門診會(huì)通過(guò)各種渠道(粵苗APP、微信公眾號(hào)等)公示目前有的疫苗品種。前往接種前先咨詢和查詢門診是否有自己所需的疫苗品種,盡快完成接種,及早獲得保護(hù)!


  • 另外,建議大家在預(yù)約接種前,在廣東疾控微信公眾號(hào)或粵苗APP查詢門診信息,確認(rèn)門診是否開(kāi)診。




Q:

同源接種好還是異源接種好?


A:

國(guó)家近期印發(fā)的新冠疫苗接種方案中提出:優(yōu)先采用異源加強(qiáng)免疫。


隨著我國(guó)新冠病毒疫苗接種循證證據(jù)逐步增加,多項(xiàng)研究表明:采用序貫加強(qiáng)免疫較同源加強(qiáng)免疫可顯著提高抗體水平。建議在疫苗可及的前提下選擇序貫加強(qiáng)接種。

 溫馨提示 

序貫免疫是采用不同技術(shù)路線疫苗或不同的抗原型別疫苗,按照一定的間隔和接種劑次,期望獲得更好的預(yù)防效果和安全性而采取的一種接種策略。




Q:

有基礎(chǔ)性疾病患者如何接種?


A:

我國(guó)新冠疫情報(bào)告數(shù)據(jù)顯示:有基礎(chǔ)性疾病病例的病死率較無(wú)基礎(chǔ)性疾病患者相比增加5-10倍。因而,建議有基礎(chǔ)病患者經(jīng)評(píng)估可以接種時(shí),盡快按程序完成新冠病毒疫苗接種

01

過(guò)敏反應(yīng)

既往接種疫苗時(shí)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),如過(guò)敏性休克、喉頭水腫,是屬于疫苗接種禁忌的,不能接種。

02

糖尿病、高血壓等常見(jiàn)基礎(chǔ)疾病

對(duì)于糖尿病、高血壓等常見(jiàn)基礎(chǔ)疾病,這些慢性病不是新冠病毒疫苗接種的絕對(duì)禁忌,只要這些慢性病控制得好,處于穩(wěn)定期,都可以接種新冠病毒疫苗

03

慢性病急性發(fā)作期

在慢性病的急性發(fā)作期,比如說(shuō)腫瘤患者正處在化療/放療期間,或者高血壓患者處于高血壓危象當(dāng)中,一些冠心病患者在心梗發(fā)作期,還有一些神經(jīng)性疾病患者處于疾病的進(jìn)展期,還有癲癇處于急性發(fā)作期,這類患者我們建議暫緩接種新冠疫苗,暫緩接種不是以后都不能接種,待病情穩(wěn)定后也可以接種


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Dr.GDCDC



近期我省疫情形勢(shì)復(fù)雜,個(gè)人更要加強(qiáng)防護(hù)。


我們每一位市民們要做自己健康的第一責(zé)任人,做家人的健康監(jiān)護(hù)人,尤其是要督促、幫助家人尤其是老年人在沒(méi)有禁忌癥的情況下及時(shí)完成疫苗加強(qiáng)免疫。新政出臺(tái)后,老年人完成全程接種滿3個(gè)月可實(shí)施第一針加強(qiáng)免疫,完成加強(qiáng)免疫滿6個(gè)月可實(shí)施第二針加強(qiáng)免疫。


為繼續(xù)筑牢我國(guó)“保健康、防重癥”免疫屏障。建議符合條件的60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群、免疫力低下人群盡早完成第二劑次加強(qiáng)免疫。


編輯:周子琪
值班主任:莫松萌
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