金秋十月,正是舉家露營(yíng)郊游,放飛自我的好時(shí)光。但是在野外露營(yíng),蛇蟻蚊蟲(chóng)往往是讓人最頭疼的事情。湛江中心人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任蘇耿提醒,秋高氣爽時(shí)節(jié),也正是蛇蜂蟻野外傷人的高發(fā)季節(jié),市民出行野外郊游露營(yíng),要慎防蛇蜂蟻叮咬,并針對(duì)這些意外,給出了相應(yīng)的預(yù)防和急救措施。
山間地頭
小心紅火蟻出沒(méi)
山林間、草地上、公園里、田坎邊……時(shí)不時(shí)會(huì)冒出一個(gè)個(gè)紅色小土堆。見(jiàn)到這樣的土堆,一定不要碰。因?yàn)椋@樣的小土堆下,可能就是攻擊性極強(qiáng),帶劇毒、能致命的紅火蟻。
蘇耿介紹,紅火蟻,是全球公認(rèn)的100種最具破壞力的入侵生物之一。紅火蟻可以吃掉作物種子、果實(shí)、幼芽、嫩莖與根系,給農(nóng)作物造成相當(dāng)程度的傷害;通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)、捕食,減少無(wú)脊椎動(dòng)物及脊椎動(dòng)物數(shù)量,破壞生物多樣性;人體被紅火蟻螯針刺后有灼傷般疼痛感,可出現(xiàn)如灼傷般的水泡、膿包,敏感體質(zhì)人群出現(xiàn)局部或全身過(guò)敏,甚至休克、死亡。
蘇耿提醒,請(qǐng)市民朋友小心防范,見(jiàn)到這樣的土堆,千萬(wàn)別碰,馬上遠(yuǎn)離。
? 發(fā)現(xiàn)紅火蟻,怎樣做?
蘇耿提醒,在發(fā)現(xiàn)紅火蟻的地區(qū)進(jìn)行戶外活動(dòng),最好穿長(zhǎng)袖衣褲、雨靴和手套,防止被咬傷。
1、發(fā)現(xiàn)紅火蟻后,不要觸動(dòng)、踩踏蟻巢,更不要用手去觸摸、捉捕紅火蟻;
2、如居住區(qū)域屋外有草皮,要注意防范紅火蟻入侵,在屋內(nèi)長(zhǎng)期使用滅蟻餌劑誘殺,每幾個(gè)月更換一次;
3、庭院或其它戶外區(qū)域,可使用含有效成分的殺蟲(chóng)噴霧劑,沿墻腳或紅火蟻行走的路線噴灑,在門(mén)框或窗框定期噴灑一條防護(hù)帶,讓其進(jìn)不去室內(nèi)。
? 被紅火蟻咬傷,怎么辦?
蘇耿介紹,如果不慎被紅火蟻咬傷,一定要記住“清洗、冰敷、不抓、就醫(yī)”四項(xiàng)原則。
1、清洗:用肥皂和水清洗患處。
2、冰敷:冰敷或冷敷。
3、不抓:不要撓破水泡,避免細(xì)菌感染。
4、就醫(yī):若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如臉部燥紅、蕁麻疹、臉部和喉嚨腫脹、說(shuō)話模糊、胸痛、呼吸困難、心跳加速等癥狀,或其它特殊生理反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)療院所就醫(yī)。
郊外出游
注意馬蜂
每逢秋高氣爽,市民們往往喜愛(ài)結(jié)伴出游。蘇耿提醒,這個(gè)季節(jié)除了蛇,馬蜂也會(huì)頻頻出現(xiàn),它同樣會(huì)危害人的性命。
馬蜂蜇傷可引起過(guò)敏反應(yīng)
甚至發(fā)生過(guò)敏性休克
馬蜂又稱為“螞蜂”、“胡蜂”或“黃蜂”,常在林內(nèi)樹(shù)杈上、土穴中,或者窗前檐下筑巢。蘇耿提醒,假如被大量馬蜂蟄后,如果在1小時(shí)內(nèi)不能得到有效治療的話,死亡率高達(dá)66%,而96%的罹難者扛不過(guò)5小時(shí)。
蘇耿介紹,蜂毒素是毒蜂毒腺中分泌的一種酸性(如蜜蜂毒素為酸性)或堿性(黃蜂毒素為堿性)毒液,毒蜂蜂尾有管狀尾刺,當(dāng)毒蜂蜇傷人體皮膚,毒液由此注入傷口而引起全身反應(yīng)。蜂毒的成分復(fù)雜,不同蜂種的蜂毒各不相同,可引起溶血、出血、神經(jīng)毒作用和中毒性肝、腎損害等。
蘇耿解釋,毒蜂雖然是體積很小的昆蟲(chóng),一次被蜇傷進(jìn)入體內(nèi)的毒量有限,但可引起人體過(guò)敏反應(yīng),甚至是過(guò)敏性休克。臨床上毒蜂蜇傷發(fā)生過(guò)敏性休克與蜂毒注入量常無(wú)絕對(duì)關(guān)系,在機(jī)體敏感性增高的情況下,即使僅一處蜇傷也可發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。
?被馬蜂蜇傷
應(yīng)這樣處理傷口?
蘇耿提醒,在野外假如被馬蜂蜇傷后,首先要使患者休息,保持鎮(zhèn)靜,對(duì)傷口局部進(jìn)行處理:
1、仔細(xì)檢查蜇傷處皮膚有無(wú)蜇?cái)嗟亩敬袒蚨灸摇H缬袛啻炭捎描囎影纬?,然后用拔火罐或吸奶器吸出毒液。因毒囊離蜂體后,仍繼續(xù)收縮數(shù)秒鐘,擠出毒液,故切勿用手拍打擠壓,以免更多的毒液擠入皮內(nèi)引起嚴(yán)重反應(yīng)。
2、如為黃蜂蜇傷其毒液為堿性,可用食醋沖洗傷口,周圍用藥調(diào)敷;如是蜜蜂蜇傷其毒液為酸性,應(yīng)用堿性液清洗傷口,如可用5%~10%碳酸氫鈉、3%氨水或肥皂水沖洗傷口。局部紅腫疼痛明顯可用0.25%~0.5%普魯卡因加地塞米松局封。
特別需要注意的是,被毒蜂蜇傷后,應(yīng)用消毒針頭或者其他尖銳物品挑出毒刺,如果用鑷子或鉗子夾住毒刺,有可能把毒刺內(nèi)的殘留毒液再次注入人體內(nèi),加重過(guò)敏反應(yīng)。
秋季蛇常出沒(méi)
出游要留意
蘇耿介紹,俗話說(shuō)‘七蜂八蛇’,農(nóng)歷七月中旬后,是蜂、蛇傷人的高發(fā)期。市民野外出游,特別是在雨前、雨后、洪水過(guò)后的時(shí)間內(nèi),要特別注意防蛇。
被毒蛇咬傷應(yīng)立即排毒
切忌驚慌奔跑
蘇耿介紹,蛇咬傷分為無(wú)毒蛇咬傷和毒蛇咬傷。被無(wú)毒蛇咬傷,只需用清水清洗即可;若傷口拉傷比較大,則需要注射破傷風(fēng)疫苗,并用碘酒消毒。
如果是被毒蛇咬傷,則需要立即進(jìn)行排毒處理。排毒以后,經(jīng)過(guò)切開(kāi)排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院,盡快進(jìn)行抗蛇毒血清注射。
蘇耿特別提醒,假如被毒蛇咬到,一定不要驚慌,更不能奔跑找人治療,因?yàn)檫@樣會(huì)促使毒液快速向全身擴(kuò)散,也會(huì)錯(cuò)過(guò)排毒的最佳時(shí)機(jī)。因?yàn)槎旧咭虝r(shí)間內(nèi),大部分毒液沒(méi)有被吸收,都留在傷口,做好擴(kuò)傷排毒,可以排除大部分蛇毒。
?被毒蛇咬傷
排毒這樣做?
如果被毒蛇咬傷,傷者要立即坐下或臥下,并用鞋帶、褲帶等繩子綁扎傷口的近心端,阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心——如果手指被咬傷可綁扎指根;手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上;腳趾被咬傷可綁扎趾根部;足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下;大腿被咬傷可綁扎大腿根部。綁扎的松緊度掌握在使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解—次,每次1~2分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。
綁扎好,應(yīng)立即用水清洗傷口,最好是1:5000高錳酸鉀溶液,沖洗傷口和傷口周圍的皮膚,如果傷口內(nèi)有毒牙殘留,需要立即取出。隨后,便可以進(jìn)行擴(kuò)傷排毒,具體方法如下:
用鋒利的小刀或其他利器,以牙痕為中心作十字切開(kāi),深至皮下,然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓,促使毒液從切開(kāi)的傷口排出體外,邊擠壓邊用清水沖洗傷口,沖洗擠壓排毒須持續(xù)20~30分鐘。如果隨身帶有茶杯可對(duì)傷口作拔火罐處理。如無(wú)茶杯,也可用嘴吮吸傷口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必須無(wú)破損、無(wú)齲齒,否則有中毒的危險(xiǎn)。吸出的毒液隨即吐掉,吸后要用清水漱口。