近日,廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血管甲狀腺乳腺外科成功為一例乳腺癌患者實施該院首例乳腺癌保乳根治+腋窩淋巴結(jié)清掃+游離大網(wǎng)膜整形修復(fù)術(shù)。查閱相關(guān)文獻,廣東省暫無開展游離大網(wǎng)膜乳房重建手術(shù)的報道。該術(shù)式的成功開展,標(biāo)志著該院乳腺外科乳房重建技術(shù)的全面性與顯微技術(shù)的成熟。
據(jù)該科室相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,患者是一名中年女性,術(shù)前穿刺病理診斷為乳腺癌,有強烈的保乳意愿,但其腫瘤周圍鈣化灶范圍較大,術(shù)前評估手術(shù)需切除約50%的乳腺體積,無法通過常規(guī)腫瘤整形技術(shù)修復(fù)缺損,必須通過身體其他部分轉(zhuǎn)移組織修復(fù)缺損。血管甲狀腺乳腺外科乳腺疾病團隊本著為每一個患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)與技術(shù)角度出發(fā),組織全科討論,最終決定選擇游離大網(wǎng)膜修復(fù)乳房缺損。
該術(shù)式優(yōu)點在于無需轉(zhuǎn)移患者自身肌肉皮瓣,不會造成自身較大的創(chuàng)傷和在體表留下長而明顯的瘢痕,且具有自身大網(wǎng)膜可塑性極強、能完美地修復(fù)因手術(shù)缺損的乳房外形等特點,使患者能更快康復(fù)出院,極大地提高乳腺癌患者生存質(zhì)量。
手術(shù)難度在于游離出大網(wǎng)膜之后需要將大網(wǎng)膜血管和受區(qū)血管吻合,網(wǎng)膜主干血管動脈直徑約1.5mm,靜脈直徑約2mm,對顯微外科技術(shù)有極高的要求。既往乳腺外科已經(jīng)成熟開展了DIEP(腹壁下動脈穿支皮瓣)乳房重建術(shù),具有一定的顯微外科經(jīng)驗。
經(jīng)過精心準(zhǔn)備,各相關(guān)科室大力支持,該手術(shù)成功開展?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好。